Trombocitopenias centrales

Diagnóstico: se define por la existencia de una trombocitopenia en el hemograma de sangre periférica, en un contexto clínico determinado (causas →más arriba). La biopsia y el aspirado de médula ósea muestran un número disminuido o una morfología anormal de los megacariocitos. La realización de otras pruebas dependerá de la enfermedad de base sospechada.

Tratamiento de la forma congénita: en caso de necesidad transfundir concentrados de plaquetas →cap. 25.23.3; en algunos enfermos → desmopresina, FVIIa recombinante o eltrombopag. En casos severos considerar la esplenectomía o el trasplante alogénico de células hematopoyéticas (método más eficaz de tratamiento de la trombocitopenia persistente con curso clínico severo).

Tratamiento de la forma adquirida: eliminar el factor desencadenante, tratar la enfermedad de base y, en caso de necesidad, trasfundir concentrados de plaquetas.

 

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