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Medicina Interna Basada en la Evidencia

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Trombocitopenias por disminución de la producción de plaquetas

Diagnóstico: trombocitopenia en el hemograma de sangre periférica, en un contexto clínico determinado (causas →Diátesis hemorrágicas de origen plaquetario). La biopsia y el aspirado de médula ósea muestran un número disminuido o morfología anormal de los megacariocitos.

Tratamiento de la forma congénita: en caso necesario transfundir concentrados de plaquetas →Concentrados de plaquetas y/o utilizar ácido tranexámico. En algunos enfermos → desmopresina, eltrombopag o esplenectomía. En casos especialmente graves, considerar la esplenectomía o el trasplante alogénico de células hematopoyéticas.

Tratamiento de la forma adquirida: eliminar el factor desencadenante, tratar la enfermedad de base y, en caso necesario, trasfundir concentrados de plaquetas.