Deshidratación hipotónica

DEFINICIÓN Y ETIOPATOGENIAArriba

Es el déficit de agua que cursa con una molalidad efectiva de los líquidos corporales disminuida (hipotonía). La causa es la pérdida de líquidos isotónicos por los riñones o por el tracto digestivo, parcialmente corregida por una ingesta de líquidos hipotónicos (p. ej. té sin azúcar). La consecuencia es el paso de agua del compartimento extracelular al intracelular, lo que lleva al edema celular (sobre todo del SNC) y una disminución progresiva del compartimento acuoso extracelular (exacerbación de la hipovolemia).

CUADRO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICOArriba

Los síntomas son consecuencia de la hipovolemia y del edema cerebral. En general no aparece sensación de sed. El diagnóstico se basa en determinar los síntomas de deshidratación, hipovolemia e hiponatremia y una osmolalidad plasmática disminuida.

TRATAMIENTOArriba

Actuar como en caso de hiponatremia con hipovolemia, teniendo precaución con la velocidad de corrección de la hiponatremia →cap. 19.1.3.1.