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Medicina Interna Basada en la Evidencia

Portal para médicos

Shock obstructivo

Definición y etiopatogeniaArriba

→Shock

Cuadro clínico y diagnósticoArriba

Están presentes las manifestaciones del shock (que suele desarrollarse rápidamente) y de la enfermedad de base.

Exploraciones complementarias

Las pruebas de imagen son fundamentales. La radiografía de tórax puede revelar neumotórax. La angio-TC puede confirmar el embolismo pulmonar. Mediante ecografía se pueden visualizar los signos del taponamiento cardíaco, tumores, trombos intracardíacos, neumotórax, o trombosis venosa relacionada con el embolismo pulmonar.

Otras exploraciones complementarias igual que en otras formas del shock (→más arriba).

TratamientoArriba

Empezar el tratamiento de la causa lo más rápidamente posible:

1) taponamiento cardíaco: realizar pericardiocentesis →Punción del saco pericárdico (pericardiocentesis)

2) neumotórax a tensión: realizar descompresión →Neumotórax

3) embolismo pulmonar: realizar tratamiento fibrinolítico y anticoagulante →Embolismo pulmonar

4) tumor cardíaco, trombo intracardíaco, taponamiento cardíaco provocado por disección de la aorta o por perforación de la pared cardíaca: dirigir al tratamiento quirúrgico.