Shock obstructivo

lat. commotus obturativus

ing. obstructive shock

Definición y etiopatogeniaArriba

Véase el cap. I.C.2.

Cuadro clínico y diagnósticoArriba

Se presentan los síntomas del shock (que suele desarrollarse rápido) y de la enfermedad de base.

Exploraciones complementarias

Las pruebas de imagen son de mayor importancia. La radiografía de tórax puede revelar neumotórax. La angio-TC puede confirmar tromboembolismo pulmonar. En las pruebas ecográficas se pueden visualizar los signos del taponamiento cardíaco, tumor cardíaco, trombo intracardíaco, neumotórax o de trombosis venosa relacionada con el embolismo pulmonar.

Otras exploraciones: como en las demás formas del shock (véase más arriba).

TratamientoArriba

Se debe iniciar el tratamiento causal cuanto antes. En enfermos con taponamiento cardíaco se realiza pericardiocentesis (cap. I.K.3). En caso de neumotórax a tensión se debe realizar su descompresión (cap. II.J.7). En tromboembolismo pulmonar se realiza tratamiento fibrinolítico y anticoagulante (cap. I.R.2). Los enfermos con tumor cardíaco y trombo intracardíaco por disección aórtica o rotura de la pared cardíaca requieren tratamiento cardioquirúrgico.