Hemoglobina

La concentración de hemoglobina (Hb), tanto en los métodos automáticos como en los manuales, se determina con espectrofotometría por la conversión de la Hb en cianometahemoglobina u otros derivados.

Valores de referencia

Rangos de referencia

1) hombres 14-18 g/dl (8,7-11,2 mmol/l)

2) mujeres

a) no embarazadas 12-16 g/dl (7,5-9,9 mmol/l)

b) embarazadas 11-14 g/dl (6,9-8,8 mmol/l): la concentración de Hb va bajando en un embarazo normal, siendo la más baja en la ~32.ª semana; por término medio se reduce 1,5-2,0 g/dl (0,9-1,2 mmol/l) en comparación con la concentración inicial

Conversión de las concentraciones

[g/dl] × 0,62 = [mmol/l]

Utilidad clínica

Causas de valores disminuidos

1) anemia: el principal criterio diagnóstico

2) alteraciones de la síntesis de Hb o de la eritropoyesis

3) degradación aumentada de la Hb

Sin embargo, una concentración normal de Hb no excluye un leve acortamiento de la vida eritrocitaria compensado por la médula, o un déficit latente de hierro.

Causas de valores elevados

Policitemia vera, policitemias secundarias y falsas

Hemoglobina

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