Recuento de eritrocitos y hematocrito

Método de determinación

1. El recuento de eritrocitos (red blood cells, RBC) es un parámetro determinado de forma primaria. Una vez diluida la sangre con una solución isotónica y organizado el flujo de las células (mediante los llamados reactivos de recubrimiento), los eritrocitos producen un cambio de impedancia al pasar por la abertura que depende del volumen eritrocitario. Este tipo de medición permite obtener al mismo tiempo la información del número de células que pasan por la abertura en un volumen de sangre determinado y del volumen de cada célula por separado. El promedio del volumen de los eritrocitos que pasan por la abertura es el volumen corpuscular medio (VCM).

2. El hematócrito (Hto) es la fracción en volumen de los eritrocitos en sangre entera. En los métodos automáticos, el Hto es un parámetro secundario, con más frecuencia respecto a la medición primaria del número y volumen de los eritrocitos. En los métodos manuales, el valor del Hto se determina centrifugando sangre completa. Por consiguiente, el valor del Hto medido con centrifugación puede diferir de la medición automática.

Valores de referencia

1. Recuento de eritrocitos

1) mujeres: 3 500 000-5 200 000/µl

2) hombres: 4 200 000-5 400 000/µl.

2. Hematócrito

1) mujeres: 37-47 % (0,37-0,47 l/l)

2) hombres: 40-54 % (0,41-0,54 l/l).

Utilidad clínica

Causas de valores disminuidos

1) anemia

2) estados de hiperhidratación

3) embarazo

Causas de valores elevados

policitemia vera, policitemias secundarias y falsas (→cap. VI.F.3)