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Trombocitopenia en el curso de la sepsis

En un 20-90 % de los enfermos con sepsis de etiología bacteriana se presenta una trombocitopenia por lo general moderada sin trastornos de la coagulación concomitantes. Puede ser causada por inmunocomplejos, formación de agregados anormales de plaquetas y leucocitos y aumento de la unión de IgG con la membrana plaquetaria debido a su destrucción por un microorganismo o a la presencia de antígenos de un microorganismo en la misma. La aparición de trombocitopenia grave se asocia a un pronóstico desfavorable. La trombocitopenia también puede estar causada por un consumo de plaquetas en el contexto de una coagulación intravascular (CID), por un proceso de agregación intravascular por la acción de microorganismos o de adherencia al endotelio dañado. Tratamiento →cap. XI.L, Manejo complementario.