Síndrome de atrapamiento del nervio cutáneo anterior

lat. syndroma nervi cutanei anterioris

ing. anterior cutaneous nerve syndrome

La rama cutánea anterior del nervio intercostal sufre un atrapamiento junto al margen lateral del músculo recto abdominal, donde el nervio atraviesa la aponeurosis y entra en el tejido subcutáneo.

Síntomas: dolor localizado y bien delimitado en la pared abdominal, por lo general ardiente, agudo y situado a un lateral del músculo recto abdominal a distinto nivel en función del nervio comprimido (T7-T12); suele agudizarse cuando los músculos abdominales trabajan (paseo, risa, estornudo), y disminuye o remite en decúbito supino o lateral del lado doloroso; no genera trastornos motores.

Diagnóstico: sobre la base de la anamnesis y la exploración física (signo de Carnett positivo: el dolor se intensifica o no cambia al elevar el tren superior o los miembros inferiores en decúbito supino); los resultados de las pruebas de imagen son negativos.

Tratamiento: rehabilitación, modificación de la actividad física, inyección de un anestésico local, un glucocorticoide o una solución de fenol al 6 %. Si el tratamiento conservador fracasa, se puede considerar la cirugía.