Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.
Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.
Зробіть пожертвуДисліпідемія — це стан, при якому рівень ліпідів і ліпопротеїдів у плазмі не відповідає значенням, які вважаються бажаними, і які своєю чергою залежать від загального кардіоваскулярного ризику у пацієнта →нижче. У клінічній практиці розрізняють гіперхолестеринемію, атерогенну дисліпідемію (включаючи змішану гіперліпідемію), гіпертригліцеридемію та підвищення рівня ліпопротеїну (а).
Загальний холестерин (ХС), фракція холестерину ЛПВЩ (ХС ЛПВЩ) і тригліцериди (ТГ) традиційно визначають у сироватці або плазмі, забір якої проведено через 12–14 год після останнього прийому їжі (натще). На даний момент, в т. ч. відповідно до позиції EAS і EFLM (2016), для проведення скринінгових досліджень та оцінки ризику забір проб крові натще не вважається обов’язковим. Водночас, проведення дослідження натще рекомендують під час контролю лікування у хворих з гіпертригліцеридемією.
Рівень ХС ЛПНЩ, зазвичай, обчислюється за допомогою формули Фрідевальда:
ХС ЛПНЩ = загальний ХС – ХС ЛПВЩ – ТГ/5 (в мг/дл) або /2,2 (в ммоль/л)
При рівні ТГ >2,3 ммоль/л (200мг/дл) результат недостовірний.
Дослідження для виявлення дисліпідемії проведіть (згідно з рекомендаціями Польських наукових товариств 2021) в: осіб з ≥1-м фактором ризику серцево-судинного захворювання (ССЗ) — напр. артеріальна гіпертензія, ожиріння тютюнова залежність, ускладнений сімейний анамнез — і у дорослих чоловіків віком ≥40 років та жінок віком ≥50 років або після менопаузи, у жінок з гестаційним діабетом або гестаційною гіпертензією, у ВІЛ-інфікованих осіб або тих, хто отримує високоактивну антиретровірусну терапію (HAART), у чоловіків з еректильною дисфункцією та при наявності симптомів, що вказують на ССЗ.
Регулярно визначайте ліпідний профіль у осіб:
1) з ССЗ;
2) із сімейною гіперхолестеринемією (СГ);
3) з ускладненим сімейним анамнезом щодо передчасних ССЗ;
4) з цукровим діабетом;
5) з хронічною хворобою нирок;
6) з аутоімунним захворюванням;
7) які тривало курять сигарети;
8) ВІЛ-інфікованих або під час лікування HAART.