Ультразвукова діагностика периферичних артерій

УЗД артерій дає можливість виявити:

1) стеноз судини

Для характеристики ступеня стенозу використовують 5 параметрів:

а) пікову систолічну швидкість

б) кінцеводіастолічну швидкість

в) коефіцієнт систолічної швидкості (співвідношення пікових систолічних швидкостей в ділянці стенозу і перед нею) — змодифікований служить для оцінки стенозу внутрішньої сонної та ниркової артерій

г) коефіцієнт діастолічної швидкості (співвідношення кінцеводіастолічних швидкостей в місці стенозу та перед ним)

д) час прискорення (час наростання швидкості потоку під час систоли — АТ) і показник прискорення (співвідношення максимальної швидкості і часу прискорення — АІ).

Побічно про ступінь стенозу свідчить:

а) сповільнення наростання та зменшення максимальної швидкості аналізованого спектру і, як наслідок, його сплощення в випадку стенозу в проксимальному відрізку по відношенню до місця прикладення датчика

б) зменшення систолічної швидкості та зникнення діастолічного потоку у випадку стенозу дистальніше місця прикладання датчика, що призводить до утруднення відпливу крові з місця прикладення датчика, якщо між досліджуваним місцем та місцем стенозу не відходять більші колатералі, які оминають стеноз, напр. внутрішня сонна артерія в інтракраніальному відділі.

2) непрохідність судини — відсутність сигналу потоку в судині може свідчити про їїоклюзію (недостатня чутливість апарату може бути причиною хибно позитивного результату)

3) дилатація судини після звуження (аневризми)

4) зміни в стінці артерії

а) оцінка товщини комплексу інтима-медіа (КІМ)

б) оцінка атеросклеротичних бляшок

5) тромби в просвіті судини.

При діагностиці периферичних артерій, схоже як і у випадку коронарних артерій,також застосовується внутрішньосудинна сонографія. Принципи виконання дослідження та його застосування подібні (розд. I.B.4.7.1).