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Medicina Interna Basada en la Evidencia

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Alteraciones del metabolismo de sodio

Nociones fisiológicas básicas

En un adulto con un peso de 70 kg los depósitos corporales de sodio son de ~4200 mmol (~60 mmol/kg). El 91 % de esta cantidad se encuentra en el compartimento acuoso extracelular y el resto en el intracelular.

El aporte diario de sodio recomendado en la actualidad es de 65-100 mmol (1,5-2,3 g de sodio, lo que corresponde a 3,8-5,8 g de NaCl). El aporte diario de sodio en la dieta suele ser de 80-160 mmol/d. En un estado de balance equilibrado de sodio, el 95 % del sodio ingerido es excretado por vía renal, el 4,5 % con las heces y apenas el 0,5 % por la piel. Solo <1 % del sodio filtrado por los glomérulos renales es excretado por la orina y la cantidad restante es reabsorbida en los túbulos renales.