Intoxicación alimentaria

DEFINICIÓN Y ETIOPATOGENIAArriba

La intoxicación alimentaria es un grupo de manifestaciones de curso agudo que resulta de la ingesta de alimentos contaminados por bacterias o sus toxinas. También puede estar ocasionada por algunos parásitos o sustancias químicas.

1. Agente etiológico: con mayor frecuencia Salmonella spp. y Campylobacter spp. o exotoxinas bacterianas (S. aureus, raro Clostridium perfringens, Bacillus cereus, Clostridium botulinum →Botulismo).

2. Factores de riesgo: arroz o pasta cocidos y fritos, sémolas, carne de vaca cocida, pollo asado (B. cereus); cremas alimentarias (S. aureus, B. cereus); dulces (incluyendo helados y pasteles de crema), leche y productos lácteos (S. aureus, Salmonella spp., Y. enterocolitica, E. coli, L. monocytogenes, Campylobacter spp., Shigella spp.); chocolate (Y. enterocolitica); carne de cerdo, jamón (S. aureus, Y. enterocolitica, Salmonella spp.); carne de vaca cruda o poco cocinada (E. coli [especialmente O157:H7], Campylobacter spp., L. monocytogenes, C. perfringens); pavo, pollo (Salmonella spp., Campylobacter spp., L. monocytogenes, C. perfringens); verduras crudas (L. monocytogenes); ensaladas (E. coli, Shigella spp.), huevos crudos, carne cruda o poco cocinada (Salmonella spp.); comidas conservadas en condiciones anaerobias (conservas, envasados): C. botulinum →Botulismo.

3. Período de incubación: desde unas pocas horas (p. ej. S. aureus, B. cereus, L. monocytogenes, E. coli), hasta varios días (p. ej. Campylobacter spp., Yersinia spp.).

Cuadro clínico y diagnósticoArriba

1. Las manifestaciones aparecen de forma súbita: náuseas, vómitos, diarrea (habitualmente de leve intensidad, puede ser sanguinolenta). Pueden acompañarse de una considerable debilidad, dolor abdominal cólico, fiebre y sensación de malestar. La anamnesis revela el consumo de alimentos contaminados, participación en una reunión o afectación de otras personas que han consumido los mismos alimentos. La enfermedad suele ser de duración breve y resolverse espontáneamente. El pronóstico es bueno en la mayoría de los casos. Botulismo →Botulismo.

2. Diagnóstico: se confirma con el aislamiento del patógeno en heces o la exotoxina en el alimento sospechoso.

TRATAMIENTO Y PREVENCIÓNArriba

Igual que de la diarrea aguda infecciosa →Diarrea aguda infecciosa. Tratamiento del botulismo →Botulismo.

Se deben notificar los casos de la enfermedad a la autoridad sanitaria y epidemiológica correspondiente, y se deben conservar muestras del alimento sospechoso para la investigación.