Albúmina

Soluciones de albúmina: al 5 % (osmótica y oncóticamente se corresponde con el plasma), al 20 % y 25 %, se obtiene a través del fraccionamiento de grandes cantidades de plasma obtenido de varios donantes, con inactivación de virus. Temperatura de almacenamiento: 2-6 °C o temperatura ambiente (según las recomendaciones del fabricante).

Indicaciones

1) Procedimientos de intercambio del plasma (plasmaféresis terapéutica).

2) Síndrome hepatorrenal y peritonitis bacteriana espontánea.

3) Paracentesis terapéutica, si se han evacuado >5 l de líquido.

4) Quemaduras (eficacia no comprobada).

5) Albúmina al 20 %: tratamiento de edemas resistentes a diuréticos en el síndrome nefrótico → Síndrome nefrótico)

No se ha demostrado que iniciar con la albúmina al 4 % o 5 % sea superior a los cristaloides para corregir la volemia. Sin embargo, se sugiere usar la solución de albúmina al 4 % o 5 % en casos de sepsis grave o shock séptico con altos requerimientos de cristaloides. Evitar la transfusión de albúmina en la TCE.

Complicaciones

Hipervolemia aguda con edema pulmonar consiguiente; reacción alérgica (raramente), hipotensión en los enfermos que toman IECA.