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Medicina Interna Basada en la Evidencia

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Guías: tratamiento de la espondiloartropatía axial

14.04.2023
Leczenie spondyloartropatii osiowej
Grzegorz Goncerz (MD, PhD)
Consultado por: prof. Jerzy Świerkot (MD, PhD)

A partir de: S. Ramiro, E. Nikiphorou, A. Sepriano, A. Ortolan, C. Webers, X. Baraliakos, R.B.M. Landewé, F.E. van den Bosch, B. Boteva, A. Bremander, P. Carron, A. Ciurea, F.A. van Gaalen, P. Géher, L. Gensler, J. Hermann, M. de Hooge, M. Husakova, U. Kiltz, C. López-Medina, P.M. Machado, H. Marzo-Ortega, A. Molto, V. Navarro-Compán, M.J. Nissen, F.M. Pimentel-Santos, D. Poddubnyy, F. Proft, M. Rudwaleit, M. Telkman, S.S. Zhao, N. Ziade, D. van der Heijde, ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update, Annals of the Rheumatic Diseases, 2023; 82: 19-34

Siglas y abreviaturas: AINE — antinflamatorios no esteroideos, ASAS — Assessment of SpondyloArthritis international Society, bFARME — FARME biológicos, csFARME — FARME sintéticos convencionales, EULAR — European Alliance of Associations for Rheumatology, FARME — fármacos modificadores de la enfermedad, IL-17 — interleucina 17, JAK (Janus-activated kinases) – cinasas Janus, RMN — resonancia magnética nuclear, TNF — factor de necrosis tumoral

Introducción

La espondiloartropatía axial es una enfermedad inflamatoria crónica del sistema musculoesquelético con predominio de la afectación de la columna. A menudo coexiste la artritis periférica, entesopatía, dactilitis y manifestaciones no asociadas al sistema musculoesquelético, como uveítis anterior aguda, enfermedad inflamatoria intestinal y psoriasis.

Las guías de manejo de la espondiloartropatía presentadas por la Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) y la European Alliance of Associations for Rheumatology (EULAR) en 20221 son la actualización de su posición de 2016. Fueron elaboradas sobre la base de los datos provenientes de una revisión sistemática de la bibliografía publicada hasta el 1 de enero de 2022. Cada recomendación viene acompañada de la determinación de la calidad de los datos que fueron la base de su formulación, de 1 (la más alta) a 5 (la más baja), así como su fuerza, de A (la más fuerte) a D (la más débil); en este artículo se presentan entre corchetes.

Bibliografía:
  1. Ramiro S., Nikiphorou E., Sepriano A. y cols., ASAS-EULAR recommendations for the management of axial spondyloarthritis: 2022 update, Ann. Rheum. Dis., 2023; 82: 19-34,
  2. Coates L.C., Soriano E.R., Corp N. y cols., GRAPPA Treatment Recommendations domain subcommittees: Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis (GRAPPA): updated treatment recommendations for psoriatic arthritis 2021, Nat. Rev. Rheumatol., 2022; doi: 10.1038/s41 584-022-00 861-w [fe de erratas: Nat. Rev. Rheumatol., 2022; 18: 465-479]