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Signos presentados en otros capítulos: cianosis (→cap. I.B.2.1), acropaquia (osteoartropatía hipertrófica →cap. VII.N.4), dilatación de las venas yugulares (→cap. I.B.2.3)

Diferenciación de enfermedades del aparato respiratorio en función de los signos →tabla II.B.2-1.

tablasArriba

Tabla II.B.2-1. Diagnóstico diferencial de las enfermedades del sistema respiratorio sobre la base de los signos
Lesión patológica	Movimientos del tórax	Percusión	Vibraciones vocales	Ruidos respiratorios	Desplazamiento del mediastinoa
Infiltrado	Asimétricos, más débiles en el lado del infiltrado	Mate	Aumentada	Soplo bronquial, estertores	No
Atelectasia	Asimétricos, mucho más débiles en el lado de la atelectasia	Mate	– Disminuidas (atelectasia por obstrucción) – Aumentadas (atelectasia por compresión)	– Murmullo pulmonar significativamente disminuido – Estertores aislados – Puede haber soplo bronquial	Al lado de atelectasia
Fibrosis (bilateral)	Simétricos ligeramente reducidos	Sonoridad ligeramente disminuida	Sonoridad ligeramente disminuida	– Murmullo pulmonar disminuido – Crepitantes y estertores	No
Derrame pleural	Asimétricos, más débiles en el lado del derrame	Mate	Disminuidas	Murmullo pulmonar abolido. Con poca cantidad de líquido se puede oír un roce pleural	Al lado contralateral
Neumotórax (no se refiere a neumotórax laminar)	Asimétricos, más débiles en el lado del neumotórax	Timpánica	Abolidas	Ruidos respiratorios abolidos	Al lado contralateral
Obstrucción de las vías respiratorias	– Aumentados simétricamente – Por lo general participan los músculos respiratorios accesorios	En general normal	Sin cambios o disminuida	– Sibilancias y roncus – Alargamiento de la fase de espiración – El murmullo pulmonar puede estar disminuido	No
a En la exploración física del cuello, en ocasiones se puede observar un desplazamiento de la tráquea.

TABLAS

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