Порушення серцевого ритму і провідності

Maria Trusz-Gluza

Практична класифікація порушень серцевого ритму та провідності виділяє:

1) повільні ритми (брадиаритмії)

2) швидкі ритми (тахіаритмії)

і серед них

а) надшлуночкові аритмії

б) шлуночкові аритмії.

Необхідно пам’ятати, що аритмії з ідентичною ЕКГ-картиною, в залежності від основного захворювання, можуть становити серйозну загрозу життю, або ж мати цілком доброякісний характер. Вираженість симптомів, пов’язаних з аритмією, має індивідуальну варіабельність. При веденні пацієнтів з аритмією необхідно встановити:

1) яка це аритмія і який її ймовірний механізм

2) яке захворювання викликає аритмію

3) супутні симптоми аритмії;

4) прогноз, в першу чергу ризик раптової серцевої смерті (РСС).

5) яке лікування слід застосовувати.

Дуже важливими елементами ведення є детальний анамнез та фізикальний огляд. Допоміжні дослідження, як правило, проводяться в порядку від найпростіших, неінвазивних, найдешевших, амбулаторних до – за необхідності – інвазивних та складних досліджень.

Фармакологічні та нефармакологічні методи лікування серцевих аритмій та порушень провідності, включаючи дозування лікарських засобів (ЛЗ), детально розглянуті в розд. I.G.4.